ஆய்வு கட்டுரை ! கொரோனா அறிகுறிகள் எல்லாம் இருந்தும் பரிசோதனையில் “நெகட்டிவ்” வருவது ஏன்?

காய்ச்சல், சளி, இருமல், உடல் வலி, உடல்நலக்குறைவு, வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை கொரோனா நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளாகும்.

இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் இருந்தால், நீங்கள் சோதனை உடனடியாக செய்யவது நல்லது.

ஒரு நபர் கொரோனாவால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளாரா என்பதை ஒரு சோதனை மட்டுமே சொல்ல முடியும். கொரோனா பரிசோதனைகளில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன.

ஒன்று RT-PCR, மற்றொன்று ஆன்டிஜென் எனப்படும் ஆன்டிபாடி சோதனை. கொரோனாவின் அனைத்து அறிகுறிகளிலிருந்தும் இந்தப் பரிசோதனைகளில் நெகட்டிவ் முடிவு வந்திருக்கிறதா? சிலருக்கு வந்திருக்கலாம்.

உங்கள் மருத்துவர் மூலம் “False Positive” மற்றும் “False Negative” என்ற சொற்களை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

 

எல்லா அறிகுறிகளும் இருந்தபோதிலும், நோய்த்தொற்று இல்லை என்பதை சோதனை முடிவு மட்டும் ஏன் காட்டுகிறது? இதற்குப் பின்னால் என்ன காரணம்? ஒரு கொரோனா வைரஸ் சோதனையிலிருந்து தப்பிக்க முடியுமா? சில நிபுணர்களுடன் பேசுவதிலிருந்து எங்களுக்கு கிடைத்த பதில் இங்கே.

RT-PCR .ஆர் சோதனை என்றால் என்ன?

RT-PCR என்பது Real Time Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction சுருக்கமாகும். சுருக்கமாக, இதை “சளி பரிசோதனை” என்று அழைக்கலாம்.

மூக்கு அல்லது தொண்டையில் இருந்து சளி மாதிரிகள் சோதனைக்கு எடுக்கப்படுகின்றன.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, RT-PCR சோதனைகள் கொரோனா நோய்த்தொற்றின் இருப்பு அல்லது இல்லாததை உறுதிப்படுத்த முடியும்.

உலகெங்கிலும் உள்ள மருத்துவர்கள் இந்த சோதனை நம்பகமான முறையாக கருதுகின்றனர்.

சோதனைகள் எவ்வாறு செய்யப்படுகின்றன?

RT-PCR சோதனையில், மூக்கு அல்லது தொண்டையில் இருந்து நுனியில் பஞ்சு கொண்ட ஒரு குச்சி மூலமாக எடுக்கப்பட்ட சளி மாதிரி, திரவம் உள்ள சிறு குழாயில் கரைக்கப்படுகிறது.

பஞ்சு மூலம் சேகரிக்கப்பட்ட சளியில் உள்ள வைரஸ் இப்போது குழாயில் உயிருடன் இருக்கும்.

குழாய் சோதனைக்கு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படும். எல்லா அறிகுறிகளையும் மீறி ஏன் எதிர்மறையான முடிவுகளைப் வருவது ஏன்? மும்பையில் வசிக்கும் நம்ரதா ஐந்து நாட்கள் காய்ச்சல் இருந்தது. இருப்பினும், கொரோனா இல்லை என்று சோதனை முடிவுக்கு வந்தது.

“என் உடலில் கொரோனா அறிகுறிகள் இருந்தபோது, ​​RT-PCR பரிசோதனை செய்துகொள்ளுமாறு மருத்துவர் எனக்கு அறிவுறுத்தினார்.

கொரோனா இல்லை என்று சோதனை முடிவுக்கு வந்தது. இருப்பினும், காய்ச்சல் மற்றும் இருமல் நீங்கவில்லை. மருத்துவர் தொடர்ந்து சிகிச்சை அளித்தார்.

சில நாட்களுக்குப் பிறகு மற்றொரு சோதனை கொரோனா இருப்பதை உறுதிப்படுத்தியது. RT-PCR சோதனைகள் மிகவும் நம்பகமானவை என்று நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள், ஆனால் அவை தவறான முடிவுகளைத் காட்டுகிறது.

அனைத்து முக்கியமான அறிகுறிகளும் இருந்தபோதிலும், சோதனை முடிவுகள் “தவறான எதிர்மறைகள்” என்கிறார் .ஃபோர்டிஸ்-ஹிராநந்தினி மருத்துவமனையின் இயக்குநரான மருத்துவர் ஃபரா இன்கலே.

அறிகுறிகளின் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு காரணம் என்ன?

காய்ச்சல், சளி, இருமல் மற்றும் உடல் V போன்ற கொரோனா வைரஸ் அறிகுறிகளுக்கான சோதனை எதிர்மறையாக இருப்பதற்கு நான்கு முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன என்று டாக்டர் ஃபரா இன்காலே கூறுகிறார்.

சளி மாதிரிகள் எடுக்கும் நடைமுறையில் சில தவறுகள்

1.தவறான முறையில் சளி மாதிரி எடுக்கப்படுவது
2.வைரஸ் உயிர்ப்புடன் இருப்பதற்கு தேவையான அளவை விட குறைவான திரவம் இருப்பது
3.முறையற்ற வகையில் சளி மாதிரிகள் பரிசோதனைக் கூடங்களுக்கு எடுத்துச் செல்லப்படுவது
4.சில நேரங்களில் உடலில் உள்ள வைரஸின் அளவு மிகக் குறைவாக இருக்கும்.
5.அப்போது அறிகுறிகள் இருந்தாலும் பரிசோதனையில் நெகட்டிவ் முடிவு வரும் வாய்ப்புள்ளது.

சளி மாதிரி ஒரு இடத்தில் இருந்து மற்றொரு இடத்துக்குக் கொண்டு செல்லப்படும் Cold Chain கட்டமைப்பு மிகச் சரியாக இருக்க வேண்டும்.

எங்கேயாவது வெளிப்புற வெப்பத்தில் சளி மாதிரிகள் வைக்கப்பட்டால் வைரஸ் அதன் திறனை இழந்துவிடும்.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, பயிற்சி பெறாத ஊழியர்கள் சளி மாதிரி பணிகளில் பயன்படுத்தும்போது தவறான முடிவுகளைப் பெறலாம்.

தண்ணீரைக் குடிப்பதா அல்லது சாப்பிடுவதோ முடிவுகளை பாதிக்குமா?

சோதனைக்கு முன்னர் தண்ணீர் குடிப்பது அல்லது ஏதாவது சாப்பிடுவது சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கும் என்று நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள்.

பாதிக்கப்பட்ட நபர் “இல்லை” என்று கூறலாம் என்று அவர்கள் கூறுகிறார்கள். “உணவு, நீர் போன்றவை சோதனையின் நடத்தையை பாதிக்கின்றன.

“ஆரம்ப சோதனை முடிவு எதிர்மறையாக இருந்த பின்னரும், அறிகுறிகள் இருந்தால் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும். அது எதிர்மறையாகத் திரும்பினால்.

சி.டி ஸ்கேன் மூலம் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியும் ”என்று ஃபோர்டிஸ் மருத்துவமனையின் அவசர மருத்துவ இயக்குநர் சந்தீப் கோர் கூறினார்.

“தவறான நேர்மறை” என்றால் என்ன?

ஒரு “தவறான நேர்மறை” சோதனை முடிவு கொரோனா நோயால் பாதிக்கப்படாத ஒரு நபர் பாதிக்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது. கொரோனா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர் குணமடைந்த பிறகும், சோதனை முடிவுகள் அவர் அல்லது அவள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதைக் குறிக்கலாம்.

அத்தகைய நபர்களின் உடலில் ஒரு உயிரற்ற கொரோனா வைரஸ் உள்ளது. குணமடைந்த ஒரு மாதத்திற்குள் பரிசோதிக்கப்பட்டால், அவருக்கு கொரோனா தொற்று இருப்பதாக முடிவு வரக்கூடும் .

திரிபு அடைந்த கொரோனாவை RT-PCR சோதனை மூலம் காண முடியுமா?

இந்தியாவில் இரட்டை திரிபு கொரோனா கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இது விரைவாக பரப்பப்படுவதற்கு இதுவே காரணம் என்று மகாராஷ்டிரா நடவடிக்கைக் குழு கூறுகிறது.

உடலின் நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களால் அதைக் கண்டுபிடிக்க முடியாததால் வைரஸ் வேகமாக பரவுகிறது என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். “கொரோனா வைரஸ் ஆர்.என்.ஏ இனத்தைச் சேர்ந்தது.

இவை வேகமான திரிபு அடையக்கூடியவை. சோதனையை அதற்கேற்ப மாற்றியமைக்க வேண்டும்.

சோதனை உபகரணங்களில் அரசாங்கம் சில மாற்றங்களைச் செய்துள்ளது ”என்று மும்பையைச் சேர்ந்த நுண்ணுயிரியலாளர் நவி கூறினார்.

RT-PCR  .ஆர் சோதனைகளால் திரிபு அடைந்த வைரஸ் கண்டறியப்படாது என்பது மறுக்க முடியாத உண்மை” என்று அவர் கூறுகிறார்.

“வைரஸின் எந்த மரபணுப் பகுதியை பரிசோதனை மூலம் கண்டறிந்து முடிவைக் கூறுகிறோமோ அந்தப் பகுதியில் வைரஸ் திரிபு அடைந்தால் பரிசோதனைகளில் அது தென்படாது.

அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் எஃப்.டி.ஏ கடந்த ஜனவரியில் ஒரு அறிக்கையில் “தவறான எதிர்மறைகள்” இருப்பதாகக் கூறியிருக்கிறது.

கடந்த ஆண்டு செப்டம்பர் முதல் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இது குறித்து சந்தேகம் கொண்டுள்ளனர். “வைரஸ் விகாரங்களைப் பொறுத்தவரை, சோதனை முடிவுகள் சரியாக இருக்காது” என்று அவர்கள் கூறுகிறார்கள்.

மத்திய அரசு என்ன சொல்கிறது?

பதட்டமான வைரஸ் RT-PCR  சோதனையிலிருந்து தப்பிக்க வாய்ப்பில்லை என்று மத்திய அரசு ஏப்ரல் 16 அன்று கூறியது.

“இந்தியாவில் பயன்படுத்தப்படும் RT-PCR சாதனம் இரண்டு மரபணுக்களைக் கண்டறியும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இதனால் வைரஸ் திரிபு கவனிக்கப்படாது. RT-PCR சோதனை துல்லியமானது” என்று இந்திய சுகாதார அமைச்சகம் தெரிவித்துள்ளது. இந்துஸ்தான் டைம்ஸ் இந்த செய்தியை வெளியிட்டுள்ளது.

அது என்ன HRCT பரிசோதனை?

கொரோனா தொடர்பான HRCT சோதனைகள் பற்றி பலர் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். உயர் தெளிவுத்திறன் கொண்ட சி.டி ஸ்கானின் சுருக்கமாகும். இந்த சோதனையால் எக்ஸ்-கதிர்களில் தெரியாத புண்களைக் கண்டறிய முடியும்.

இந்த சோதனை கொரோனா காரணமாக நோயாளியின் மார்பில் முப்பரிமாண சேதத்தைக் காட்டிவிடும்.

நோயாளி தொடர்ச்சியான இருமல், மூச்சுத் திணறல் அல்லது ஹைபோக்சிக் அளவுகளால் அவதிப்பட்டால் இந்த சோதனை நோய்த்தொற்றின் தீவிரத்தை கண்டறிய முடியும். சிகிச்சையில் எவ்வளவு முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது என்பதை அறிய இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று இந்திய மருத்துவ சங்கத்தின் முன்னாள் தலைவர் ரவி வான்கட்கர் கூறுகிறார்.

இந்த சோதனைக்கு சில ஆபத்துகள் இருப்பதாக அவர் எச்சரிக்கிறார். “இது தேவையற்ற சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும். கடுமையான வெளிப்பாடு உள்ளவர்கள் மட்டுமே சோதிக்கப்பட வேண்டும். கதிர்வீச்சு பாதிப்புக்குளாகும் அபாயமும் உள்ளது.”