பெண்களால் குழந்தை பிறக்க முடியாமல் போனதற்குக் காரணம் கருப்பை இருப்பு (லோ ஓவரியன் ரிசர்வ்) குறைவதால் தான் என்று சொல்லப்படுகிறது. இந்தியப் பெண்களில் 10% பேர் இந்தப் பிரச்னையால் குழந்தையில்லாமல் இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது. பொதுவாக, அனைத்து வயது பெண்களும் இந்தப் பிரச்னையால் பாதிக்கப்படுவதாகக் கூறப்படுகிறது.
கர்ப்பப்பை செயலிழந்த பெண்கள் ஆரோக்கியமான கர்ப்பத்தை பெற விரும்புவோர் செயற்கை கருவூட்டலில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரை அணுக வேண்டும். கருவுறாமை பிரச்சனை உள்ள பெண்கள் கர்ப்பம் தரிக்க பல செயற்கை கருவூட்டல் மையங்கள் இப்போது உள்ளன. அங்கு சிறப்பான சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
இந்த கட்டுரையில் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டி இழப்பு என்றால் என்ன?
கருப்பைத் திறன் இழப்பு என்றால் என்ன?
கருப்பை இருப்பு அல்லது கருப்பைத் திறன் அல்லது கருவுற்ற கருப்பை என்பது கருத்தரிப்பதற்குத் தேவையான முட்டைகளின் தரம் அல்லது எண்ணிக்கையைக் குறிக்கிறது. இது ஓசைட் அல்லது முட்டை குழி என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே கருப்பைச் செயலிழப்பு என்பது ஒரு பெண் கருத்தரிக்கத் தேவையான முட்டைகளின் தரம் மற்றும் எண்ணிக்கை அவளது வயதுக்கு ஏற்றதை விட குறைவாக உள்ளது. எனவே ஒவ்வொரு வயதிலும் ஒரு பெண் வைத்திருக்க வேண்டிய சராசரி முட்டைகளின் எண்ணிக்கையைப் பார்ப்போம்.
வயது அடிப்படையில் பெண்களுக்கான முட்டைகளின் சராசரி எண்ணிக்கை
ஒரு பெண்ணின் கருப்பையில் உள்ள முட்டைகளின் சராசரி எண்ணிக்கை வயதுக்கு ஏற்ப மாறுபடும். ஒரு பெண் பிறக்கும்போது, அவள் வாழ்நாள் முழுவதும் போதுமான முட்டைகளுடன் பிறக்கிறாள். அவள் வயதாகும்போது, அவளது கருப்பையில் முட்டைகளின் எண்ணிக்கை குறைகிறது.
ஒரு பெண்ணுக்கு எந்த வயதில் எத்தனை முட்டைகள் இருக்கும்?
ஒரு பெண்ணின் கருப்பையில் உள்ள முட்டைகளின் எண்ணிக்கை பற்றிய மருத்துவ ஆராய்ச்சி பின்வரும் தகவல்களை வழங்குகிறது.
தாயின் வயிற்றில் கருவாகி 20 வாரங்கள் முடிந்த ஒரு பெண் கருவுக்கு 6 முதல் 7 மில்லியன் ஊசைட்ஸ் (oocytes) அல்லது முட்டைக் குழியங்கள் இருக்கும். அந்த பெண் குழந்தை பிறந்த பிறகு 1 முதல் 2 மில்லியன் முட்டைக் குழியங்கள் இருக்கும். அந்த பெண் பருவம் அடையும் போது 3 லட்சம் முதல் 5 லட்சம் முட்டைக் குழியங்கள் இருக்கும். அந்த பெண் 37 வயதில் இருக்கும் போது தோராயமாக 25000 முட்டைக் குழியங்கள் இருக்கும். அந்த பெண் 51 வயதில் இருக்கும் போது அதாவது தனது இறுதி மாதவிடாய் நேரத்தில் இருக்கும் போது சராசாியாக 1000 முட்டைக் குழியங்கள் இருக்கும்.
இந்த நிலையில் கருப்பை செயல்பாட்டை இழக்கும் பெண்களுக்கு மற்ற பெண்களை விட குறைவான முட்டைகள் இருக்கும். இருப்பினும், சராசரியாக எத்தனை முட்டைகள் உள்ளன என்பது பற்றிய தெளிவான தகவல் இல்லை. இது கருப்பை செயல்பாடு இழப்பை தீர்மானிக்கும் ஹார்மோன் அளவுகள் ஆகும். கருப்பையில் உள்ள முட்டைகளின் எண்ணிக்கை கருப்பை செயல்பாட்டின் இழப்பை தீர்மானிக்காது என்று ஒரு மருத்துவ ஆய்வு தெரிவிக்கிறது.
இப்போது ஒரு பெண்ணின் கருப்பையில் உள்ள முட்டைகளின் எண்ணிக்கையை நாம் அறிந்திருப்பதால், கருப்பையின் செயல்பாட்டின் இழப்புக்கான காரணத்தை நாம் ஆராயலாம்.
கருப்பை செயலிழப்புக்கான காரணங்கள்:
பெண்கள் வயதாகும்போது, இயற்கையாகவே கருப்பைத் திறனை இழக்கிறார்கள். பிற காரணங்கள் பின்வருமாறு:
– ஏற்கனவே கருப்பையில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெறப்பட்டது
– புகைபிடித்தல்
– இடுப்புப் பகுதியில் பாதிக்கப்பட்ட ஃபலோபியன் குழாய் நோய்
– எண்டோமெட்ரியோசிஸ்
– தன்னுடல் தாங்குதிறன் நோய்
– இரசாயன சிகிச்சை
– மரபணு குறைபாடுகளால் ஏற்படும் சிதைவு X(x) நோய்க்குறி
– தைராய்டு ஆன்டிபாடிகள்
– காசநோய்
ஏற்கனவே குடும்ப பாரம்பரியத்தில் தாமதமாக மாதவிடாய் நின்ற வரலாறு
மேற்கூறிய காரணிகள் கருப்பை செயல்திறன் இழப்புக்கு காரணமாகின்றன.
கருப்பை செயலிழப்பு அறிகுறிகள்
கருப்பை செயலிழப்பு அறிகுறிகள் வெளிப்படையாக இல்லை. இருப்பினும், பெண்கள் தனிப்பட்ட முறையில் போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்
– கருவுறாமை பிரச்சினைகள்
– தாமதம் அல்லது அமினோரியா
– 28 நாள் மாதவிடாய் சுழற்சியை இழந்து, குறைவான நாட்களில் மாதவிடாய் தொடங்கும்
– அதிக இரத்தப்போக்கு
– கருச்சிதைவு
மேற்கூறியவை கருப்பை குறைபாட்டின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் அனைத்து நரம்புகளையும் பாதிக்காது. எனவே, கருவுறாமை தொடர்பான பிரச்சனைகள் இருந்தால், உடனடியாக கருவுறுதல் நிபுணரை அணுகவும்.
நான் ஏன் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்?
எந்த காரணத்திற்காகவும் கான்செப்ட் டெஸ்ட் செய்ய வேண்டுமா?
– கருத்தரிக்க பல முயற்சிகள் தோல்வியுற்றால்
– மாதவிடாயின் போது அதிக வலி அல்லது ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய்
– இடுப்பு அழற்சி நிலைமைகள் ஏற்பட்டால்
நீங்கள் மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவு ஏற்பட்டால்
– நீங்கள் ஏற்கனவே புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை பெற்றிருந்தால்
– எண்டோமெட்ரியோசிஸ் ஏற்பட்டால்
கருப்பை செயலிழப்பை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால் வெற்றிகரமாக குணப்படுத்த முடியும். 35 வயதிற்குட்பட்ட ஒரு பெண் ஒரு வருடமாக முயற்சி செய்கிறாள். கருத்தரிக்க முடியாவிட்டால் மருத்துவரை அணுகி உறுதி செய்து கொள்வது நல்லது.
கருப்பை குறைபாடு சிகிச்சை
மலட்டுத்தன்மையுள்ள பெண்கள் முறையான சிகிச்சை மூலம் கர்ப்பமாகலாம். ஒரு ஆய்வின்படி, கருவுறாமை பிரச்சனை உள்ள பெண்களில் 33% சரியான சிகிச்சை மூலம் கர்ப்பமாகிவிடுவார்கள். இருப்பினும், ஆரம்ப கட்டங்களில் பரிசோதனை செய்து சிகிச்சை அளித்தால் மட்டுமே கர்ப்பம் சாத்தியமாகும் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.
கருப்பை செயலிழப்புக்கான மிகவும் பொதுவான சிகிச்சைகளில் ஒன்று துணை அல்லது துணை டீஹைட்ரோபியாண்ட்ரோஸ்டிரோன் (DHEA) ஆகும். இது ஒரு மிதமான ஆண்ட்ரோஜன் ஆகும். DHEA ஏற்கனவே பெண்களின் உடலில் உள்ளது. எனவே, டிஹெச்இஏவை ஒரு துணை அல்லது துணைப் பொருளாக எடுத்துக்கொள்வது கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது.
DHEA ஐ ஒரு துணை அல்லது துணைப் பொருளாக எடுத்துக் கொள்ளும் சில மாற்று சிகிச்சைகளும் உள்ளன. அதாவது கருவுறுதல் சோதனை முடிந்த பிறகு பெண்ணின் கருப்பையில் உள்ள ஆரோக்கியமான முட்டைகள் அகற்றப்பட்டு உறைந்துவிடும். அந்த முட்டைகள் எதிர்கால கருத்தரிப்பிற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கருவுறுதல் மருத்துவர்கள் செயற்கை கருவூட்டலையும் பரிந்துரைக்கலாம்.
மேற்கூறிய சிகிச்சைகளுக்குப் பதிலாக வேறொரு நபரின் கொடை முட்டைகளைப் பயன்படுத்தி கருத்தரித்தல் செய்யலாம். இருப்பினும், இந்த சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் முட்டை தானம் செய்பவரை அணுக வேண்டும்.
இறுதியாக
ஒரு பெண் தனக்கு கருவுறுதல் பிரச்சினைகள் இருப்பதைக் கண்டறிந்தால், அவள் உண்மையில் பேரழிவிற்கு ஆளாகிறாள். ஆனால் முறையான சிகிச்சையின் மூலம், அவளது சொந்த முட்டைகள் அல்லது ஒரு பெரிய நன்கொடையாளரிடமிருந்து கர்ப்பமாக முடியும் என்று அவள் நம்ப வேண்டும். இறுதியாக, ஒரு பெண் தனக்கு கருப்பை செயல்பாடு குறைவதால் பிரச்சனை இருப்பதாக உணர்ந்தால், அதற்காக வருத்தப்படாமல், உடனடியாக ஒரு நல்ல கருவுறுதல் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.